《难经》第七十三难论述了治疗实证针刺井穴时,可以用针刺荥穴来代替的道理。

一、《难经》第七十三难原文
七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少,不足使[1]也,刺之奈何?
然:诸井者,木也;荥者,火也,火者木之子。当刺井者,以荥泻之。故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补,此之谓也。
[注释]
[1]使:运用,使用的意思。
二、《难经》第七十三难译文
第七十三问:各经脉的井穴,都在肌肉浅薄的部位,经气微少,难以运用补泻的方法,应该采取什么方法呢?
答:五脏经脉的井穴,都属木;荥穴属火,木能生火,火为木之子。应该针刺井穴的,可以改用泻荥穴的方法。所以医经上说,应该用补法的疾病,不可妄用泻法,应该用泻法的疾病,不可妄用补法,就是说的这个道理。
三、《难经》第七十三难解析
临床上有当刺井穴的疾病,可以用两种取穴方法:
1直接取井穴法。如《灵枢。热病》治疗热病实喘用泻足太阴井穴隐白的方法,热病入心经则泻手太阳小肠经的井穴少泽。实践证明,对于急性热病,用刺井出血的方法以泻热邪,疗效很好。
2间接取荥法。因为各经井穴都位于手指或足趾的末端,肌肉浅薄,经气也较其他穴位微少,所以不宜使用深刺的方法,可根据实则泻其子的理论,通过改刺荥穴来代替。
这正是本难所论述的内容。这只是针对实证而言,若为五脏经脉的虚证,根据虚则补其母的原则,就应该针刺合穴。