《难经》第六十难讨论了厥头痛、厥心痛和真头痛、真心痛的病因病机、症状鉴别及预后。
一、《难经》第六十难原文
【原文]六十难曰：头心之病，有厥”痛，有真痛，何谓也？
然：手三阳之脉受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛;入连在脑者，名真头痛。其五藏气相干[2]，名厥心痛;其痛甚，但在心，手足青[3者，即名真心痛。其真心痛者，旦发夕死，夕发旦死。
【注释][1]厥：逆的意思。这里指气机不顺。[2]干：侵犯的意思。[3]青：通清，冷的意思。
二、《难经》第六十难白话译文
第六十问：头部和心脏的疼痛性疾病，有的叫厥痛，有的叫真痛，怎样加以区别呢？
答：手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经，三条经脉感受风寒，潜伏滞留在经脉而没有除去，引起的头痛叫做厥头痛;若病邪深入，留连在脑，引起的头痛叫做真头痛。至于五脏经气逆乱影响心脏引起的疼痛，叫做厥心痛;如果疼痛剧烈，局限在心脏，手足发冷，就叫做真心痛。真心(头)痛，病情危重，往往早晨发作到了晚上就死亡，晚上发病到了早晨就死亡。
三、《难经》第六十难解析
本难论述了头、心的厥痛和真痛。所谓厥痛，是指病邪不是直接侵犯头、心，而侵犯别处，影响头、心而导致的疼痛，这种疼痛一般痛势缓，病情轻;所谓真痛，是指病邪直接侵犯头、心引起的疼痛，这种疼痛一般痛势急，病情重。这是从发病机理和病情轻重的角度来进行分类的。
厥头痛的病因，本难只提到风寒从手三阳经传人，但在临床上，远不止此，如风热、风湿等均可引起头痛，而且，足三阳经及手足阴经经气逆乱也可导致头痛，故临证不可拘执于风寒一说，泛泛用些羌活、防风、白芷、细辛、川芎等，而应仔细诊察，辨证施治。对于厥心痛，本难仅简略地概括为“五藏气相干”，未加详述。上溯《灵枢·厥病》所论厥心痛，分为五种：胃心痛、肾心痛、脾心痛、肝心痛、肺心痛，这应该是脏腑之气相干的具体内涵。从临床上看，心痛之证，确与其他器官的功能状况有密切的联系，如冠心病之厥心痛，每可因肺部感染而诱发、加重，而且胃失和降也常可诱发。
真头痛、真心痛在《灵枢·厥病》也有论述，概括地说，真头痛表现为剧烈头痛，痛连脑户，手足逆冷至肘膝关节，如破如裂。真心痛表现为心痛剧烈，心痛彻背，背痛彻心，手足厥冷，汗出不止等，见于心绞痛、心肌梗塞等疾病。这两证古代皆认为手足青至节为死不治，主要原因是二证皆为阴寒暴厥、真阳式微之重症。真头痛多为寒邪直中髓海，抢救可灸百会穴，服黑锡丹、大剂参附汤或麻黄附子细辛汤等。真心痛一般多为大寒犯心，可用乌头赤石脂丸合苏合香丸治疗。此二证不仅古代视为不治之重症，即使今日也是临床上的危急重症。因此临诊之时，应多方设法，综合治疗，既不可等闲视之，也不可谓之不治而放弃。